
金荞麦
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此患者患有多项肺部疾病及心脏疾病,辗转多处治疗,收效甚微;后经朋友推荐,不远千里前来西安,请王幸福老师诊治。
医案
患者:林某,女,43岁。海南省人。刻诊:右肺上叶体积缩小,右肺下叶实性结节伴空洞,左肺上叶前段磨玻璃结节;心脏早搏, 缺铁性贫血;月经提前色黑;胸闷心慌;左寸关沉弱无力,右寸不足;苔薄白齿痕; 处方:生黄芪60g 党参30g 当归15g 升麻10g 生甘草15g 生白术15g柴胡10g 陈皮10g 麦冬30g 知母6g 桔梗6g 干姜15g 北五味30g 怀山药30g 熟地黄30g 鸡血藤30g 柏子仁15g15剂,水煎服,日三服。8月20日二诊,微信反馈:您好王医生,喝完15付药后感觉没那么累了,肚子也不那么胀气了,睡眠也更好了;刚喝前几付药时拉了肚子,且一天拉两三次;喝到后面不拉肚子了,但每次大便会有拉不净的感觉,有时会粘马桶。放屁有点频繁,有热气,味臭。这几天喉咙有痰,色微黄。还有,这个月来的例假,头两天颜色不太黑了,量也算正常。效不更方,原方加三板斧(黄芩、金荞麦、鱼腥草)各30克,继服15剂。9月7日三诊,微信反馈:王医生,您好!您给我开的第二次药昨天吃完了。吃这些药的期间睡眠和如厕同样正常,肚子也不胀了,不再有拉肚子的现象了;但大便仍有拉不净的感觉,有时还会粘马桶。有时也会拉臭屁。不太好的症状主要有:指甲容易断裂;喉咙里有痰,尤其是半夜和早上起床时较多,颜色有时白,有时微黄;这个月的月经第一天颜色有点黑,第二三天不黑了但血块有点多,一直来到第十天才干净,有点反常,以前一般都是7天就干净的。效不更方,二诊方基础上加桃仁10g,冬瓜子 、生薏米仁、芦根各 30克(千金苇茎汤),继服15剂。
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张光按:从脉象来看,患者脉沉弱无力,寸关尤甚,且肺部诸多疾病、胸闷心悸,提示肺气不足,心气亏虚,以升陷汤补肺气、生脉饮补心气;舌苔薄白有齿痕,提示脾气虚,以补中益气汤培补中气;患者因病史较长,故呈现肺、心、脾气皆虚,对症下药,肺、心、脾气同补,15剂药后,症状得到明显改善。二诊因有些热像,痰多痰黄,加三板斧(黄芩、鱼腥草、金荞麦)清热化痰;症状进一步改善;三诊在原方基础上加千金苇茎汤,加强清热化痰排脓。
THE END
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